Новую систему финансирования медицины кабинет министров утвердил
Для медиков заседание кабинета министров 7 августа стало юбилейным: последний раз правительство заслушивало доклад Минздрава ровно десять лет назад! За эти годы здравоохранение наше стало значительно хуже. Свобода в российских условиях обернулась бурным ростом болезней, называемых «социальными». По данным министра здравоохранения Татьяны Дмитриевой, количество инфицированных туберкулезом выросло в два раза, а сифилисом — в 35 раз (!). Количество больных СПИДом только за 1996 год возросло в восемь раз.
Заваленный этой и другой угрожающей статистикой кабинет министров в ходе заседания притих. Лишь Альфред Кох поинтересовался, куда же подевались отечественные мощности по производству лекарств от туберкулеза да Анатолий Куликов поддержал предложение по интеграции в общую систему огромной и недогруженной медицины силовых ведомств, но только на уровне министерств.
Концепции развития отечественного здравоохранения, которые обсуждались все эти годы, исчислялись десятками. Благодаря совершенно неординарным усилиям Олега Сысуева удалось посадить разработчиков за один стол, но суммарного, единого мнения все равно не получилось. Суждения самих медиков распадаются на две крайние позиции. Или вернуться к старому, то есть полностью отказаться от страховой медицины, или планомерно переходить на менее затратные медицинские технологии, увеличивать долю амбулаторного лечения, сокращая стационарное лечение, на которое приходится 70-80 процентов всех затрат, и пытаться все же выполнять 41-ю статью Конституции, гарантирующую всем бесплатное медицинское обслуживание.
Первая точка зрения вовсе не рассматривалась на заседании правительства — вернуться назад невозможно. Зато наконец было принято долгожданное решение о новом порядке финансирования региональных фондов обязательного медицинского страхования — из федерального бюджета. Суммы будут фиксироваться одновременно с утверждением бюджета и перечисляться не в бюджет территории, а непосредственно территориальному фонду медицинского страхования. Это, по мнению правительства, исключит возможность их нецелевого использования (а это происходит сейчас повсеместно). На следующий год утверждено 8 триллионов таких денег. Источником их станут поступления от сбора налога на добавленную стоимость (1 процент).