Излечим в ста процентах случаев
В прошлом году в Тюменской области от туберкулеза скончалось пятьдесят три человека. Детей среди умерших нет.
— Это много, таких пациентов вообще не должно быть, потому что у нас есть все необходимые ресурсы для лечения. Из них пятнадцать умерли на дому, диагноз поставлен после патологоанатомического вскрытия, то есть они ни разу не обращались в лечебное учреждение. Также в этой группе лица без определенного места жительства, — сказала Наталья Пирогова, главный врач областного клинического фтизиопульмонологического центра, на пресс-конференции в пресс-центре информагентств «Интерфакс-Урал» и «Тюменская линия». — Тридцать восемь пациентов состояли на учете и не очень ответственно относились к своему здоровью и к тому лечению, которое мы назначили. Туберкулез такого отношения не прощает, поэтому исход печальный.
Eсли сравнить с 2015 годом, заболеваемость снизилась в два раза, а смертность — на 75 процентов (тогда было больше 200 умерших). Сейчас в Тюменской области на диспансерном учете состоит 1044 пациента с активной формой туберкулеза. Этот показатель ниже, чем по Уральскому федеральному округу. Выявлено впервые с активной формой туберкулеза 657 пациентов. Заболел 21 ребенок до 17 лет.
— На снижение показателя повлияла в том числе пандемия. Два года мы ходили в масках. Мне это очень нравилось. Ведь туберкулез тоже распространяется воздушно-капельным путем, а маска создает барьер между здоровым и больным человеком. Поэтому у нас нет всплеска роста заболеваемости, -говорит Наталья Пирогова.
Уровень охвата населения флюорографическим обследованием вышел на допандемийный период. В 2022 году показатель составил 86 процентов. Половина случаев заболевания выявлена именно при этом обследовании. Туберкулез определяют и на компьютерных томографах, которые во время пандемии установили во многих поликлиниках.
Eсть проблема с пациентами, отказавшимися от лечения. Тогда специалисты устраивают расширенные врачебные комиссии, показывают анализы и снимки, рассказывают о последствиях заболевания, подключают психолога.
— Мы социально ориентированная организация, — напомнила главный фтизиатр области. — Восстанавливаем паспорта, медицинские полисы, в прошлом году, пока пациенты находились у нас в стационаре, восстановили тридцать шесть паспортов. Сотрудничаем с центром помощи «Милосердие», когда человека вылечили, мы его не бросаем, а передаем под опеку уже нашим коллегам. Замечу, что, если человек настроен на лечение, а это занимает от полугода до двух лет, туберкулез излечим в ста процентах случаев.
Потенциальную опасность для своих соседей несет заразившийся туберкулезом с бактериовыделением. Врачи следят за очагом: пациент либо в стационаре, либо дома под наблюдением медработников, которые посещают его и проверяют, как он принимает таблетки, с кем контактирует.
Проходить флюорографическое обследование нужно раз в год, проще всего — в поликлинике по месту жительства, без очереди и без посещения терапевта. Дважды в год — ВИЧ-положительным людям и тем, кто состоит на учете у психиатра-нарколога.
Когда туберкулез выявлен в ранней очаговой форме, лечить его намного легче, чем когда он достиг распада легочной ткани. Флюорография помогает определить и онкологические заболевания.