С таблетками лучше не экспериментировать
Как вы думаете, есть ли разница в том, чем запивать таблетки?
Давайте разберемся. В таблетке содержится активное вещество, которое оказывает влияние на наш организм. Но еще оно взаимодействует с разными растворами и даже едой. Жидкость, которой мы запиваем таблетку, может замедлить или ускорить всасывание лекарства. Вне зависимости от того, когда жидкость была выпита, она может влиять на превращение препарата в организме.
Вода — это нейтральная жидкость, которая никак не влияет на состав и свойство лекарства, именно поэтому большинство лекарств советуют запивать простой водой комнатной температуры.
За редким исключением препараты можно запивать не водой. Например, препараты железа можно запивать кислыми соками (к примеру, апельсиновым).
Медицине точно известно, что ни в коем случае нельзя запивать таблетки алкоголем. Конечно, если поэкспериментировать, то смерть, может, и не настанет, а вот с побочными эффектами можно столкнуться.
Грейпфрутовый сок ускоряет метаболизм (снижает эффект) одних препаратов и замедляет метаболизм других (возрастает риск передозировки). Он не сочетается с рядом лекарств для сердца, будесонидом, фексофенадином (лекарство от аллергии). Eсли запить некоторые статины (препараты для снижения холестерина) грейпфрутовым соком, то повышаются риски развития рабдомиолиза (редкий побочный эффект, который сопровождается болью в мышцах, слабостью и рвотой).
Чай и кофе также не лучший выбор для запивания таблетки. Например, если запивать таблетку железа чаем/кофе, то эффект от таблетки может оказаться нулевым, потому что танины (содержатся в чае/кофе) блокируют всасывание железа из ЖКТ. Поэтому между приемом препарата железа и чая/ кофе должно пройти 30-60 минут. Стоит напомнить, что из-за кофеина также снижается эффект снотворных препаратов.
Молоко содержит в своем составе кальций, магний, казеин, которые могут препятствовать всасыванию препаратов. Например, молоко ухудшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков и средств, содержащих кофеин. Поэтому одновременный прием данных препаратов с молоком не даст ожидаемого терапевтического эффекта.
Иногда пациенты спрашивают, можно ли пить все таблетки разом. Особенно часто это интересует пожилых, потому что они, как правило, принимают много препаратов. Действительно ли можно одновременно принимать все?
Eсли жидкость, которой мы запиваем лекарство, может оказывать влияние на эффект действующего вещества, то одновременно выпитые несколько таблеток тем более будут взаимодействовать между собой. В этом случае желательно обговаривать вопрос с лечащим врачом о том, совместимы ли принимаемые препараты между собой или нет. Eсли препараты совместимы и назначены в одно и тоже время суток, например, на утро, то желательно принимать таблетки с интервалом в 15-30 минут.
* Катрина Агасарян врач телемедицины.
***
фото: