Надо верить в пациента
Реабилитационный центр «Поколение», где оказывается помощь химически зависимым людям, в середине сентября отметил 23-летие.
Любая зависимость — будь то алкоголизм, наркомания или игромания — это не плохая привычка, это хроническая болезнь. К сожалению, в обществе до сих пор отношение к проблеме двойственное. В 1953 году Всемирная организация здравоохранения определила наркоманию как прогрессирующее неизлечимое смертельное заболевание. В России законодательно установлено, что пациенты с таким диагнозом могут лечиться только в государственном медучреждении, обладающем соответственной лицензией. Реабилитацию, социальную-психологическую помощь им могут оказывать частные учреждения, реабилитационные центры, общественные организации. Поэтому так важны партнерские отношения между ними во имя здоровья пациентов.
Как они складываются в Тюмени, рассказали руководитель реабилитационного центра «Поколение» Наталья Устюжанина и Владимир Пушкарев, заместитель главного врача по медицинской части областного наркологического диспансера.
Реабилитационный центр «Поколение» Натальи Устюжаниной вошел в число победителей второго конкурса фонда президентских грантов на развитие гражданского общества в 2023 году, получив грант на 4 миллиона 608 тысяч рублей на реализацию проекта «На шаг впереди». Eго основная цель — снижение уровня роста наркомании в Тюменской области. Целевая группа проекта — люди, созависимые наркозависимым. Более 300 созависимых лиц принимают участие в проекте.
Владимир Пушкарев отмечает, что сфера специалистов, учреждений, помогающих преодолеть зависимость, постоянно расширяется. Появляются частные наркологические центры, реабилитационные центры, общественные организации.
— Это наши самые первые помощники, — подчеркивает Владимир Петрович. — Мы должны вместе делать одно доброе дело, тогда мы сможем добиться результата. Мы с реабилитационным центром «Поколение» давно друг друга знаем. Государственная наркология занимается лечением пациентов, их реабилитацией — и в меньшей степени созависимыми членами семьи наших пациентов. А это крайне важно, и вот частные реабилитационные центры занимаются этой работой хорошо. Особенно профессиональные центры — с лицензиями, со штатом обученных психологов. Они прошли с пациентами не одну пятилетку. Стоит отличать их от центров, обещающих быстрое избавление от зависимости. Такое возможно только в рекламе.
Одна из причин, по которым пациенты не хотят идти в государственную наркологическую клинику — боятся огласки, массы ограничений впоследствии. Например, по работе, при получении водительских прав или прав на приобретение оружия. Для таких пациентов в нашем диспансере организована возможность получить помощь анонимно. В тюменской областном наркодиспансере организован кабинет анонимного лечения, он работает шесть дней в неделю. Мы позаботились о приватности пациентов, для них организован отдельный вход.
Наш диспансер хорош тем, что у нас создана система оказания специализированной помощи: амбулаторный прием, стационарное лечение, отделение неотложной и плановой помощи, своя лаборатория. Наша химико-токсикологическая лаборатория входит в десятку лучших в стране. Мы определяем более трех тысяч наименований наркотических или иных психоактивных веществ. Поэтому помощь оказывается прицельно. У нас есть и реабилитационное отделение. Там пациент может находиться 21 день. Поэтому мы приглашаем «Поколение» — приходите, общайтесь с пациентами, берите их на реабилитацию.
— Мы работаем и с пациентами, и с их семьями, — рассказывает Наталья Владиславовна. — Мы берем не всех, отсеиваем — если нет у человека мотивации, мы не беремся. Иногда такие пациенты к нам сами через несколько лет приходят. Ведь зависимые люди, изучив свое окружение, очень хорошо им манипулируют. Стоит отметить, что мы никогда не забираем зависимых насильно, мы их не удерживаем, у нас нет ни заборов, ни решеток. Реабилитация у нас стационарная. Ребята там находятся от шести до восьми месяцев, иногда требуется и дольше. К каждому у нас подход индивидуальный. За годы работы в наш центр на реабилитацию поступил 741 человек. Полный курс реабилитации из них прошли 345. Более 180 человек сохраняют трезвость, причем большинство из них уже более десяти лет. У нас в «Поколении», кстати, работают многие из тех, кто прошел реабилитацию и имеет стойкую ремиссию.
Когда к нам поступает зависимый на реабилитацию, мы сразу предлагаем членам его семьи, родным и близким (так называемым созависимым) заключить с нами договор о прохождении курса психологической помощи, это тоже своеобразная реабилитация. Ведь зависимость — это проблема семейная, а не только пациента. Даже если мы его выдернули из зависимости и он поменял поведение, приобрел новые навыки, то, вернувшись домой, он вновь попадает в свой социум, который когда-то и стал причиной его зависимости, и там все осталось по-прежнему. Именно поэтому так важно работать с родными и близкими зависимого человека. А с ними, поверьте, работать сложнее, чем с самим наркозависимым. Никто так в нашем центре так быстро не выгорает, как те сотрудники, которые работают с созависимыми людьми. Eсли зависимый понимает со временем свою проблему, то созависимый долго не принимает этого. Близкие и родные люди наркозависимого считают, что у них все в порядке: есть работа, доход, семья. Ну и что такого, что его ребенок употребляет наркотики… Сейчас нас поддержал фонд президентских грантов. Мы получили грант на работу именно с созависимыми. Мы учим их, как себя вести с родственником, прошедшим реабилитацию у нас в центре, что и как менять в собственной жизни. С ними в нашем центре работают два психолога.
— А почему тогда люди попадаются на объявления «выведем из запоя за три дня»?
— Люди любят ушами, хотят быстрого результата. А что не достигнут результат, то всегда можно найти виновных. К нам приходит много обращений на горячую линию. Самый ходовой запрос — «вывести мужа из запоя». Негосударственные клиники, оказывающие такие услуги, нарушают законодательство, не гарантируют эффективность лечения, а то и могут навредить своему пациенту. По закону лечение зависимости — это прерогатива только государственного лечебного заведения. Частные медцентры не имеют права на это!
Мы много лет взаимодействуем с областным наркодиспансером. Они лечат, а мы оказываем социально-психологическую помощь в ходе реабилитации. Наша задача — поддержать человека, вернуть ему собственное достоинство, помочь стать честным перед собой и семьей, перестать воровать, врать, начать расти духовно. Даже если у него случится рецидив, мы все равно повторно примем к себе, но тогда придется все начинать сначала. Многие наши клиенты говорят с сожалением, что остальные не знают о программе «12 шагов». Это программа духовного перерождения. Эффективность ее доказана на практике.
Eлена Лосева
***
фото: Наталья Устюжанина.