Как остаться здоровым?
В этом году выйдут на свободу 184 заключенных, больных туберкулезом.
Но только две трети из них попадут на лечение в областной противотуберкулезный диспансер. Остальные просто не доезжают до тех адресов, которые указывают в исправительных учреждениях.
Такие цифры назвал на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы с туберкулезом, главный фтизиатр Тюменской области Геннадий Козлов.
Туберкулез называют социально-обусловленным заболеванием. Основными его распространителями являются маргинальные личности — алкоголики, бомжи, наркоманы. Но подхватить инфекцию может любой — все мы ходим по улицам, где те же бомжи просят милостыню, ездим в общественном транспорте, посещаем продуктовые магазины и рынки.
— Все мы, сидящие в этом зале, инфицированы, — сказала депутат областной Думы, врач Елена Нечай. — Но это не значит, что все мы заболеем туберкулезом. Это зависит от иммунной системы организма.
И пояснила: каждому из нас в детстве делали прививку БЦЖ — а это и есть противотуберкулезная вакцина. К сожалению, не слишком эффективная. За последние десятилетия туберкулезная палочка пережила множество мутаций и, оказалось, что она очень быстро приспосабливается к новым медицинским препаратам.
— Сегодня мы наблюдаем анти-биотикозависимые формы туберкулеза, то есть не чувствительные к лекарствам вообще или же ко многим видам лекарств, — говорит Инна Куликова, главный врач областного противотуберкулезного диспансера. — На лечение таких форм уходит 18-24 месяца. Пациенту необходимо одновременно принимать минимум четыре дорогостоящих препарата. Таким образом, курс лечения обходится примерно в 1 миллион рублей.
Понимая, что таких денег нет не только у асоциальных граждан, но и у большинства вполне благополучных тюменцев, областной департамент здравоохранения отправил заявку на участие в международной программе «Зеленый свет». В рамках этой программы в ноябре прошлого года при диспансере открыли отделение на 60 коек для больных с множественной лекарственной зависимостью. Курс лечения, включая полугодичное пребывание в стационаре, питание и обеспечение лекарствами, для пациентов будет бесплатным. Тюменская область единственная в УрФО участвует в этой программе.
Несмотря на все предпринимаемые меры, показатели нельзя назвать успокаивающими. Достаточно сказать, что если в 1991 году общая заболеваемость по Тюменской области составляла 45 человек на сто тысяч населения, то в 2008 году этот показатель составил более 98 человек на сто тысяч. И это еще прогресс по сравнению с предыдущими годами: наихудший показатель приходился на 2004 год — более 136 больных на каждую сотню тысяч жителей области.
Удручающе выглядит ситуация со смертностью от этой болезни. В 1991 году от туберкулеза умирали шесть человек из ста тысяч населения, а в прошлом году умерло более 28 человек из ста тысяч. И наша область считается еще одним из наиболее благоприятных регионов страны. В среднем по России туберкулезом болеют 80 из ста тысяч жителей. Для сравнения: в Европе этот показатель — 5 на сто тысяч человек. Из районов области больше всех болеют туберкулезом в Казанском, Юргинском, Уватском и Омутинском. И как показывает статистика, больше всего больных поставляют в область исправительные учреждения — тюрьмы, колонии, изоляторы временного содержания.
— Депутаты областной Думы посетили следственные изоляторы и изоляторы временного содержания, — рассказала Елена Нечай. — На основании этих визитов было составлено обращение о внесении изменений в законодательство, с тем, чтобы субъектам федерации было предоставлено право выделять средства на укрепление материально-технической базы исправительных учреждений. В прошлом году Дмитрий Медведев одобрил эти изменения, так что теперь мы сможем направлять дополнительные средства на улучшение условий содержания людей в изоляторах.