Почему пациенты стоят в очереди?
Раскрою вам один секрет: чтобы в поликлинике внимание персонала было сосредоточено только на вас, нужно приходить туда между одиннадцатью и пятнадцатью часами. В это время пациентов почти нет.
… Главный врач поликлиники N 12 Павел Жвавый показывает таблицу, расцвеченную красным, желтым и зеленым:
— Вот график напряженности работы поликлиники за прошлую неделю: с восьми до одиннадцати утра у нас аврал, а потом — затишье до вечера, пока пациенты не начнут приходить с работы. И такая картина каждый день, — объясняет он. — Мы показываем пациентам эти графики, просим: выбирайте время, когда посвободнее, но пока наши уговоры действуют плохо.
По словам главного врача, не только работающие горожане, но и пенсионеры стремятся во что бы то ни стало явиться с утра.
— Это люди старой закалки, исповедующие принцип: «сделал дело — гуляй смело», — понимающе кивает головой Павел Жвавый. — С утра поговорил с доктором — на протяжении всего дня чувствуешь себя спокойнее. Если бы я был волшебником, сделал бы так, чтобы с утра на этом месте стояли две такие поликлиники, как наша, а днем, в целях экономии — только четвертинка. Но я не волшебник.
… Взрослая поликлиника N 12 (улица Народная, 6) — одна из самых загруженных в городе. Спальные микрорайоны растут быстро, и к ней относятся уже 62 тысячи местных жителей. А есть еще детская — 22 тысячи маленьких пациентов. И женская консультация, опекающая не только «своих» дам, но и тех, которые приписаны к поликлинике N 14. На каждого врача ложится тяжелый груз. Например, участковый терапевт должен шесть часов (педиатр — три) вести прием, затем отправляться к некоторым пациентам домой и еще работать с документами.
— Вспомните, как было раньше, — говорит Павел Жвавый. — Участковые терапевты принимали пациентов и по записи, и без… Но тех, кто пришел с возникшим неотложным состоянием, приглашали вне очереди, заставляя остальных ждать. Тогда просидеть в коридоре можно было и полтора, и два часа. Теперь же, насколько мне известно, во всех поликлиниках города есть один-два дежурных терапевта. Пациенты с неотложным состоянием идут к ним без записи, в порядке «живой очереди». А те, кто заранее записался, идут к участковому — там порядок соблюдается согласно назначенному времени.
… Некоторые пациенты могут возразить: «Не всегда, записавшись к участковому терапевту, попадаешь к нему вовремя, как было договорено». Поликлиника, как и любое медицинское учреждение — не конвейер, на котором один мобильный телефон собирается ровно за двадцать секунд. Все люди — разные, и проблемы со здоровьем у них разные. Иногда на осмотр и постановку диагноза врачу требуется больше времени, чем отпущено по нормативу (15 минут — первый прием, 12 — все последующие). Но не может же он недоделать работу!
Представьте, если бы на месте пожилой женщины, из-за которой ваша очередь задержалась на двадцать минут, были вы — хотелось бы вам, чтобы доктор, не расписав лечение, посмотрел на часы, пожал плечами и крикнул: «Следующий!»?
Кроме того, есть несколько категорий пациентов, которые к участковому терапевту входят без очереди. Например, ветераны Великой Отечественной войны и беременные женщины. А еще.
— Возле кабинета дежурного терапевта обычно не бывает очереди, максимум два-три человека, -говорит Павел Жвавый. — Но случается и так, что одновременно обращаются пять-шесть пациентов с неотложным состоянием. Они не могут ждать приема, а дежурные доктора физически не имеют возможности принять их всех достаточно быстро. Тогда нескольких мы отправляем к участковым терапевтам. Конечно, без очереди. Вот и получается, что пациент, прилежно записавшийся на прием, ждет полчаса, а перед ним все заходят и заходят. Но что же нам делать? Кого нам посадить на скамейку и попросить подождать: человека с острой болью, ветерана восьмидесяти лет, беременную? Мне понятен гнев тех, у кого рушатся выстроенные на день планы. Я и сам с трудом подавляю раздражение, когда приходится ждать, например, отстающий от расписания автобус. Но каждый из нас может оказаться на месте пациента с высокой температурой, и каждый из нас посчитает, что его-то в этой ситуации должны принять вне очереди.