Болезнь, с которой не шутят
28 июля — Всемирный день борьбы с гепатитом. В Тюменской области гепатитами В и С заражено порядка 28 тысяч человек. Именно эти две буквы считаются самыми социально значимыми разновидностями заболевания.
Гепатит А, также известный как желтуха, распространен не меньше, но он куда менее опасен, — это просто «болезнь немытых рук», которой заражаются в основном дети, которая никогда не переходит в хроническую форму и от которой без труда полностью вылечиваются.
Гепатит В нередко протекает в острой форме. Eсли его не лечить, пациента ждет цирроз печени или рак. Но до конца он не излечим даже современными препаратами, они только загоняют вирус в дальний, темный чулан организма, но не убивают. Зато от него можно поставить прививку и больше не бояться заражения. Собственно, благодаря прививкам, которые детям делают обязательно, а взрослым — по желанию, уровень заболеваемости гепатитом В неуклонно снижается.
— По оценкам ученых, через несколько десятков лет человечество может вовсе избавиться от этой болезни, как избавилось, например, от полиомиелита, — говорит Денис Селезнев, заведующий инфекционным отделением в консультативно-диагностическом центре «Эндос».
Именно в «Эндос» поликлиники отправляют лечиться тюменцев и жителей юга области, у которых обнаружили гепатит.
Гепатит С принято называть ласковым убийцей — он очень долго может протекать бессимптомно, поэтому его часто распознают позже, чем надо для быстрого и эффективного излечения. Но зато от него лекарства способны избавить навсегда.
Гепатиты В и С могут, как и ВИЧ-инфекция, передаваться через кровь или другие биологические жидкости организма, так что способы заразиться для этих болезней похожи.
Врачи говорят, что в Тюменской области, как, впрочем, и в большинстве других, наркотический путь передачи болезни (то есть при использовании той же иглы, которой кололся зараженный) превалирует над остальными. Хоть героин, «крокодил» и им подобные наркотики 90-х потеряли популярность, синтетику, которую сперва принимали как угодно — ели, нюхали, курили, теперь тоже вводят в вену. И, значит, заражаются.
Половым путем гепатиты В и С передаются редко. О нем приходится говорить в основном применительно к заражению в семье, где один из членов — муж или жена — больны. Eсли не соблюдать предписания врачей, забывать принимать лекарства и нарушать технику безопасности, партнера, с которым ложишься в постель, можно подвергнуть опасности.
Впрочем, по словам Дениса Селезнева, случаев заражения в семьях — не больше пяти процентов. Помимо интимной близости, причиной передачи вируса порой становятся маникюрные принадлежности, триммеры и электробритвы и тому подобные приспособления, которыми оба члена семьи — больной и здоровый — могут пораниться в один и тот же небольшой промежуток времени.
— Eсть еще штучные случаи, — говорит Селезнев. — Например, мать делала маникюр, поранилась. Затем сын чем-то порезал руку. Она обрабатывала порез и перевязывала, произошел контакт с кровью, и через ее крохотную ранку на пальце проник вирус. Но так бывает очень-очень редко.
Посуда, сиденье унитаза, мочалка, постельное белье, полотенца, поверхность мебели, клавиатура и мышь от компьютера — через все эти предметы гепатиты В и С не передаются.
Для тех, кто не живет рядом с больным гепатитом родственником, бытовой путь хоть и маловероятен, но тоже не исключен.
— Вообще, когда речь идет о бытовой передаче, врачам сложно быть в чем-то уверенными, — рассуждает Селезнев. — Eсли человек имел интимные связи с носителем вируса, тут все ясно — от него и заразился. Eсли пользовался нестерильным шприцем в компании зараженного — тоже понятно. Более или менее понятно, если два первых варианта исключены, но человек делал татуировки: в тату-салонах заражение гепатитом — не правило, конечно, но и не такая уж редкость. Eсли татуировок нет, начинаем рассматривать маникюрные салоны, парикмахерские. В них тоже заражаются.
. Инфекционисты «Эндоса» отмечают, что тюменцы с каждым годом все сознательней относятся к гепатитам как к болезни.
— От лечения отказываются немногие пациенты, и в основном это маргиналы — люди, страдающие наркоманией или тяжелой зависимостью от спиртного. Они не принимают таблеток, потому что им ни до чего на свете дела нет, даже до собственной жизни, — объясняет Денис Селезнев. — Каких-то идейных отказников нет. Бывает, приходят к нам ВИЧ-диссиденты и говорят: «Мне злые врачи поставили положительный ВИЧ-статус, но я в такую болезнь не верю. Eе не бывает. А вот от гепатита вы меня, пожалуйста, избавьте!»
Ответственное отношение, по словам Селезнева, проявляется еще и в том, что год от года в День борьбы с гепатитом для прохождения бесплатного тестирования приезжают все больше людей. Не только тех, кто по разным причинам опасается возможного заражения, но и тех, кто просто хочет быть в курсе, контролировать свое здоровье. Среди таких много молодежи.
В пятницу, то есть сегодня, с восьми часов утра и до семи вечера в центре «Эндос» (улица Мельникайте, 117) любой совершеннолетний горожанин может сдать кровь и мгновенно узнать результат: одна полоска — здоров, две полоски — болен гепатитом. Те, кого результат огорчит, сразу получат консультацию и помощь докторов.