Каждый заплатит за каждый укол?
«Пусть все жители города доплачивают за каждое посещение врача, за госпитализацию. Мы готовы войти в Думу с таким предложением». Эти слова произнес председатель городского комитета по здравоохранению Александр Макаров на бюджетных слушаниях.
Слушания по статье «Здравоохранение» проходили в среду в зале 2-й городской больницы, куда пришли главные врачи больниц и поликлиник. С утра депутатам показывали вторую городскую. Впечатление осталось тяжелое. Депутаты убедились, что врачи, работающие в ТАКИХ условиях за ТАКУЮ зарплату, — настоящие энтузиасты. (Правда, когда один из депутатов употребил это слово, врачам оно, судя по реакции сидевших рядом со мной, очень не понравилось).
Пожалуй, экскурсия по больнице была самым серьезным аргументом медиков в пользу увеличения финансирования. Пока в бюджете предполагается выделить на здравоохранение 260 миллионов. Из них 69 будет перечислено в фонд обязательного медицинского страхования в качестве платежей за неработающее население. Притом по расчетам заплатить надо 117 миллионов.
В прошлом году в фонд неработающих горожан перечислялось 29,9 миллиона, остальные деньги шли напрямую больницам. Порядок финансирования изменился по распоряжению губернатора. При том, что сумма на здравоохранение выделена та же самая, что и в прошлом году, больницы из городского бюджета получат меньше.
Например, пострадала скорая помощь. В этом году, по словам главного врача, она не досчиталась 8 миллионов. Денег хватит только на транспорт и зарплату, на медикаменты уже не остается. Не предусмотрены пока деньги для студенческой поликлиники. Теперь студенты будут считаться неработающими, получат полисы, смогут выбирать, куда пойти лечиться. Это очень хорошо. Только студенческой поликлинике хватало двух миллионов, а в фонд за студентов нужно перечислить восемь.
Врачи говорили о том, что страховые компании тратят на свои нужды почти треть собранных средств, что часто работают не на больных, а на себя. И тем не менее большинство врачей считает, что фонду медицинского страхования нужно перечислить все требуемые 117 миллионов. Иначе завтра фонд снизит тарифы, по которым оплачивает работу врачей, и пострадают все — и больницы, и пациенты.
Низкие тарифы — причина того, что больницы не могут зарабатывать на хорошую жизнь хорошей работой, как их призывает губернатор. «Нам дают рубль, а требуют услуг на сто «.»М ы платим всем по рыночной цене. Но нас самих на рынок не пускают, не дают продавать услуги по их настоящей цене». Это мнения врачей.
Александр Макаров настроен еще решительнее. Eго предложение установить систему «сплошной частичной доплаты» приведено в начале материала. Вряд ли депутаты согласятся с ним. Но они попросили у Макарова расчеты и предложения по конкретным платным услугам и пообещали принять их «в разумных пределах».
Другие резервы средств для медицины, похоже, исчерпаны. Разве что депутаты откажутся выделять деньги на дорогостоящий проект — завод лечебного питания. И депутаты, и многие врачи считают этот проект для бюджета неподъемным. По словам консультанта Думы Григория Краснова, для завершения объекта нужно вложить еще 132 миллиона.