Профилактика не разовая акция
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно, диспансеризация — раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет, с 40 лет — ежегодно. Цель осмотра — выявление хронических заболеваний, в том числе болезней системы кровообращения, новообразований и других патологий.
В перечень общих исследований во время диспансеризации входят анкетирование, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование уровня общего холестерина, уровня глюкозы натощак, определение сердечно-сосудистого риска, флюорография легких, ЭКГ, измерение внутриглазного давления. Для женщин обязателен осмотр фельдшером или акушером-гинекологом. Далее в зависимости от пола и возраста: взятие мазка из шейки матки раз в три года, маммография раз в два года после 40 и до 75 лет, определение простатспецифического антигена в крови мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет, исследование кала на скрытую кровь раз в два года для всех граждан в возрасте от 40 до 64 лет и раз в год гражданам 65-75 лет. ЭГДС в 45 лет, общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — раз в год от 40 лет и старше. Осмотр врачом-терапевтом по результатам обследования проводится всем гражданам.
Когда все исследования пройдены, врач-терапевт определяет группу здоровья и группу диспансерного наблюдения. При выявлении заболевания ставит на диспансерный учет. В зависимости от группы здоровья врач-терапевт дает рекомендации: либо диспансеризация/ ПМО раз в год, либо явка в соответствии с порядком диспансерного наблюдения.
Статья 185.1 Трудового кодекса закона дает сотрудникам освобождение от работы на один или два дня для диспансеризации с сохранением среднего заработка за эти дни. Достигшие сорока лет имеют право на освобождение на один рабочий день в год. А предпенсионеры и пенсионеры при диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня в год. Работник, получающий пенсию по выслуге лет, тоже вправе просить два рабочих дня один раз в год (даже если не достиг сорока лет).
Виктория Беленькая, главный внештатный специалист по медицинской профилактике областного департамента здравоохранения, напоминает, что записаться на диспансеризацию можно на портале госуслуг, через колл-центр, регистратуру, приложение «Телемед», отделение медицинской профилактики (по телефону, указанному на сайте организации). На диспансеризацию надо с собой взять документ, удостоверяющий личность.
…Раннее выявление заболеваний, помимо диспансеризации, включает в себя и другие формы превентивных мер. Об этом рассказала Ольга Андреева, председатель комитета здравоохранения Тюмени, кандидат медицинских наук. Это профилактический осмотр, скрининговое исследование, обследование в центре здоровья, осмотр в кабинете раннего выявления заболеваний.
Помимо диспансеризации есть и диспансерное наблюдение -обследование людей с хроническими заболеваниями с периодичностью, которую определяет врач (обычно 2-4 раза в год, при необходимости частота может изменяться). Оно проводится для профилактики осложнений и обострений заболеваний, основная задача — увеличить длительность ремиссии, улучшить прогноз и качество жизни.
— Палатки здоровья на общегородских мероприятиях для чего нужны?
— Это профилактические акции, организованные для экспресс-диагностики основных факторов риска развития заболеваний (курение, избыток массы тела, повышенный уровень артериального давления; иногда определяется уровень общего холестерина, глюкозы в крови). Проводится краткая консультация по выявленным факторам риска, даются рекомендации.
— А что такое школа здоровья?
— Это групповая консультация врачом-специалистом пациентов, объединенных диагнозом. Цель таких школ — повысить уровень знаний пациентов, информированности и практических навыков по рациональному лечению заболевания, профилактике осложнений. О наличии и расписании работы таких школ можно узнать на сайте медицинской организации.
В центрах здоровья проводят исследования, которые помогают выявить у пациентов факторы риска хронических неинфекционных заболеваний. Определяются уровень общего холестерина и глюкозы, оценивается состояние сердца по ЭКГ, для курильщиков определяется концентрация оксида углерода в выдыхаемом воздухе, проводится спирометрия, биоимпедансометрия -оценка состава тела человека: соотношение жировой и мышечной массы, измерение роста, веса, окружности талии, вычисление ИМТ и ряд других исследований. Все данные получает врач центра здоровья, оценивает их и готовит индивидуальный план оздоровления.
В Тюмени центры здоровья для взрослых открыты на базе 3-й и 5-й городских поликлиник, областной больницы № 2.
Ольга Владимировна призвала не относиться к профилактическим осмотрам как к разовой акции и советовала отзываться на приглашения из поликлиники пройти плановое обследование, внимательно относиться к рекомендациям врачей, в том числе, если они рекомендуют посещать школы здоровья при поликлинике. Это бесплатная возможность найти ответы на вопросы о своем здоровье.