Городское здравоохранение в ожидании перемен
В режиме «скорой»
«Здравоохранение работает на экстренную ситуацию» — эти слова главного врача станции скорой помощи Лидии Остроумовой точнее всего сказанного на отраслевом совещании медработников 13 февраля определили состояние городской медицины.
В общем-то в традиционном докладе начальника городского управления по здравоохранению Александра Филимонова ничего неожиданного не прозвучало. Статистика в основном печальная — смертность в ушедшем году выросла на 20 процентов, превысив рождаемость (хоть акушерам-гинекологам и удалось снизить некоторые показатели родовспоможения: например, на 30 процентов стало меньше мертворожденных детей). Увеличилось число врачебных посещений: «растет активность врачей», которая на самом деле объясняется просто — от числа посещений зависит зарплата. Взять хотя бы не снижающиеся цифры различных заболеваний. И то, что люди очень поздно обращаются к врачам, особенно к хирургам. Смертность в больницах увеличилась на 17,2 процента, на 21 процент возросла послеоперационная смертность. Но в целом работу медиков начальник управления оценил как удовлетворительную.
О перспективах горздрава говорил новый директор областного департамента по здравоохранению Александр Гонцов. Во-первых, из работы отрасли исключаются страховые компании — это «коммерческие структуры, основная цель которых — получить прибыль, в последнее время они стали подменять органы управления». Поэтому теперь единым страховщиком будет территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Во-вторых, в областной, администрации на рассмотрении находятся два варианта централизации управления здравоохранением. Оптимизация (так Гонцов называет эту перестройку) предполагает и переход части лечебно-профилактических учреждений города в государственную собственность. В частности, это касается отделений и подстанций скорой помощи, а также специализированных медицинских учреждений.
Продолжится в этом году и работа над концепцией горздрава. Оказывается, город работал над важным документом без учета позиции областного начальства, которое к тому времени не имело своей концепции. Александр Гонцов сообщил, что этот пробел будет восполнен. И тогда горздраву придется подкорректировать свой документ. Поэтому на заседании городской Думы концепцию рассматривать не будут. Подождут начальство.
Глубокий ожог
Спустя четыре часа после окончания отраслевого совещания сотрудники Благотворительного фонда развития Тюмени пригласили журналистов на пресс-конференцию в ожоговое отделение первой городской больницы.
В реанимационном отделении больницы с 8 февраля лежит двенадцатилетний мальчик Саша Гробов, который попал в открытый канализационный люк и получил глубокие ожоги (в начале декабря в этом же отделении умер другой мальчик такого же возраста, который осенью попал точно в такой же канализационный люк). Врачи, конечно, не жаловались на условия работы, они больше обращались к родителям, призывая их не оставлять маленьких детей без присмотра (в прошлом году в отделении от травм скончались восемь детишек), особенно в праздники и выходные. Родительский недосмотр — едва ли не главная причина, по которой дети попадают в ожоговое отделение, — мамы и папы оставляют «голыми» электропровода, нечаянно проливают на малышей кипяток…
Несмотря на то, что тюменцы уже на второй день после беды стали помогать Саше деньгами, медикаментами и донорской кровью, во всем этом больной нуждается до сих пор. Как сказали врачи, при тяжелой травме в хорошей больнице на пациента тратится 3-4 тыс. руб. в день. Подброшенную журналистами тему о современных технологиях они даже не поддержали. Все что у них есть в наличии — это профессионализм и огромное терпение.
Между тем проблему ожогового отделения в городском и облздраве решают уже не первый год. Отделение фактически выполняет функцию отдельного центра, а финансируется — как подразделение больницы. Неизвестно, когда будет доделан и новый корпус третьей городской больницы, куда планируется перевести ожоговое отделение.