Сколько стоит здоровым ребенок
Смертность населения в России за первое полугодие 2001 года превысила рождаемость: на тысячу человек естественная убыль — около семи процентов.
В Тюменской области, напротив, фиксируется прирост маленьких граждан, но все же он ничтожно мал, около двух процентов. По словам Александра Гонцова, директора областного департамента по здравоохранению, для «амортизации демографического провала» на территории области начала действовать трехэтапная программа «Здоровое поколение».
Первый ее этап — бесплатные роды. С середины этого года акушерская и врачебная помощь в родильных домах Тюмени, а с сентября — в Тобольске и Ишиме, оказывается бесплатно. Eще недавно женщина перед отправкой в роддом должка, была закупать лекарства, капельницы, шприцы, гигиенические средства, а в дальнейшем обеспечить своего новорожденного пеленками, смесью и прочими атрибутами младенчества. Сегодня эта проблема решена — родильные дома провели огромную работу по освоению 21 млн. рублей. На 2001 год такие средства «нашлись» в фонде обязательного медицинского страхования.
За соблюдением этого этапа программы обязан следить и отвечать за все «незаконности» главврач родильного учреждения. С пациенток не должно высчитываться ни рубля! Хотя в областное финансирование не входят некоторые сервисные услуги, к примеру, отдельная палата, присутствие на родах мужа, телевизор, сотовый телефон. К тому же, прежде чем попасть в роддом, беременная наблюдается в женской консультации, проходя дорогостоящие обследования, от которых также зависит благополучный исход родов. Впрочем, многие женщины их не проходят как раз по причине запредельных цен, рискуя здоровьем ребенка. Решение этой проблемы пока откладывается на будущий год — на ее финансирование планируется истратить 15 млн. рублей.
Второй этап программы — повышение зарплаты сотрудникам роддомов. Но порадоваться материальной поддержке (на это в бюджет заложен 21 млн. рублей) в этом году не придется. Хотя хочется верить, что уровень зарплаты все-таки не влияет на качество родовспоможения.
И третий этап — 10 тыс. рублей за рождение здорового ребенка. По мнению Александра Гонцова, этот проект обречен на успех. Акушеры-гинекологи уже выработали определенные критерии для официального заключения о здоровье ребенка. Прежде всего это здоровый образ жизни родителей, отсутствие у них вредных привычек, планируемая беременность, ранняя явка в женскую консультацию, полное клиническое обследование будущей мамы и выполнение всех рекомендаций врача. Новорожденный должен быть доношенным, зрелым, не иметь клинических заболеваний и находиться на грудном вскармливании.
Учитывая все критерии, вряд ли многие получат заветные деньги. По статистике, рожать «предпочитают» социально неблагополучные слои населения. «Благополучные» слои не торопятся -первый младенец появляется в основном у мам, которым за тридцать. А в этом возрасте уже никакие финансы не помогут -возраст как-никак. Поэтому новая программа, считают врачи, поможет вызвать интерес к здоровому образу, жизни прежде всего у молодежи. Судьба этого проекта пока на согласовании у губернатора — утрясаются неточности в оценке критериев здоровья грудничков. Впрочем, деньги на здоровье имеются. Остаток года закроют 4 млн. рублей, а следующий по стандарту — 20-22 млн.
Помимо глобальных перемен ожидаются и, на первый взгляд, незначительные. Врачи планируют развернуть массовую агитацию за грудное вскармливание. Негруднички болеют чуть ли не в десять раз чаще! Но в современных роддомах освоение древнего инстинкта идет через пень колоду. Особой помощи молодые мамы не получают — «сами образовывайтесь». Но, как показывает практика, не все читают умные книжки. В среднем почти все женщины выкармливают малышей до трех месяцев, а дальше — смеси, кефирчики. А это более чем тревожный симптом. Как пройдет «грудная агитация», врачи пока не могут точно сказать. Возможно, по опыту других городов, начнут раздавать бесплатные молокоотсосы.
Реализация всей программы полностью намечена на 2002 год. Как она повлияет на демографическую ситуацию, покажет время.