Когда от сахара несладко организму
Всемирный день борьбы с диабетом 14 ноября учрежден в 1991 году не случайно. Международная федерация диабета и Всемирная организация здравоохранения выбрали этот день: 14 ноября 1891 года родился сэр Фредерик Бантинг, который открыл инсулин вместе с Чарльзом Бестом в 1922 году.
Сахарный диабет относится к хроническим эндокринным заболеваниям. Основной критерий — повышенный уровень глюкозы в крови. Сахар в крови контролируется гормоном инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой. При диабете организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может эффективно его использовать. Об этом мы говорим с Ольгой Андреевой, председателем комитета здравоохранения Тюмени, кандидатом медицинских наук, и Ольгой Кушнерчук, врачом-эндокринологом, кандидатом медицинских наук.
Ольга Андреева напоминает, что причиной диабета первого типа становится образование антител к клеткам поджелудочной железы и их продуктам, что приводит к инсулиновой недостаточности и повышает уровень глюкозы в крови. По своему химическому строению гормон инсулин — белок, вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Нарушается работа бета-клеток из-за аутоиммунной реакции или наследственной предрасположенности. Аутоиммунные реакции могут быть вызваны нарушением иммунитета с поражением бета-клеток вирусными инфекциями или воспалительными заболеваниями. Первый тип диабета требует постоянной заместительной терапии инсулином. Диабет первого типа чаще бывает у детей или молодых людей. А вот сахарный диабет второго типа развивается после сорока. Eго триггером часто становится абдоминальное ожирение (напомню, что в норме окружность талии у женщин не должна превышать 80 сантиметров, у мужчин — 94).
— Основные клинические проявления, — перечисляет Ольга Кушнерчук, — сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание, плохое заживление ран, кожный зуд. При лабораторной диагностике должен насторожить уровень глюкозы крови выше 6,0 ммоль/л, в таком случае требуется обследование у терапевта или эндокринолога.
В последнее время иногда и у детей выявляется сахарный диабет второго типа, и причина тому — ожирение. При подозрении на сахарный диабет нужно незамедлительно обращаться к участковому терапевту (педиатру) или эндокринологу.
— Сахарный диабет не относится к заболеваниям, передающимся по наследству. Но наличие диабета у кровных родственников относится к факторам риска развития сахарного диабета, — предупреждает Ольга Кушнерчук.
Она напоминает, что глюкоза достаточно токсична для организма, прежде всего для сосудов и нервов. Чаще повреждаются сосуды сетчатки, сосуды почек, нижних конечностей. Риски возрастают, если пациенту больше 45 лет и индекс массы его тела — 25 кг/м2 и более. Другие факторы — привычно низкая физическая активность, предиабет (нарушенная гликемия натощак и/или нарушенная толерантность к глюкозе); гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе; наличие сердечнососудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертензии (АД 140/90 мм рт. ст. и более) и т. д.
Здоровый образ жизни помогает профилактировать развитие сахарного диабета второго типа. Врачи советуют регулярную физическую активность умеренной интенсивности: быструю ходьбу, плавание, велосипед, танцы — не менее 30 минут в день и не менее 150 минут в неделю), а также медикаментозную терапию предиабета.
…Врачи говорят, что любовь к кондитерским изделиям не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета. Но если она приведет к абдоминальному ожирению, то у человека появится важный фактор риска развития сахарного диабета. Сахарный диабет второго типа, еще и осложненный, может серьезно ухудшить качество жизни. Ведите здоровый образ жизни и ежегодно проходите диспансеризацию и профилактические осмотры, подытоживает Ольга Андреева.