Следи за собой, оставаясь здоровой
Октябрь с 1993 года назначен ВОЗ месяцем борьбы с раком молочной железы. А 15 октября — Всемирным днем борьбы с раком груди. Ведь рак молочной железы занимает первое место в мире среди онкологических заболеваний у женщин.
— Существует мнение, что к развитию рака могут привести депрессия и тревога. А есть ли доказанная взаимосвязь?
С таким вопросом я обратилась к Ольге Андреевой, председателю комитета здравоохранения администрации города, кандидату медицинских наук.
— Научно доказанной четкой взаимосвязи между развитием рака и депрессии, тревоги нет, — успокоила Ольга Владимировна. — Но известно, что стрессовые состояния, хронический стресс ухудшают общее состояние организма, способствуют снижению иммунитета, а это, в свою очередь, при сочетании с другими факторами риска может способствовать возникновению различных заболеваний. Поэтому соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, умение управлять стрессовыми ситуациями всегда пойдут на пользу.
— Насколько предопределена болезнь факторами риска (наследственность, беременность и кормление)?
— Исследований, посвященных патогенезу рака молочной железы, множество. На сегодняшний день уже определены многие факторы, которые могут увеличить риск рака груди. Одни из этих факторов вне нашего контроля, и повлиять на них невозможно (пол, возраст, наследственность, перенесенные в прошлом болезни и травмы). Другие факторы риска контролировать и изменять вполне реально: вес, питание, физическая активность, курение, употребление алкоголя — это те факторы риска, которые способствуют возникновению и ухудшению течения заболевания, на них человек может и должен влиять ради своего здоровья. Существенную роль при формировании и течении заболевания играют гормональные и эндокринные факторы. Доказано, что у женщин с высоким индексом массы тела (ИМТ) на 30 процентов выше риск развития заболевания и рецидивов болезни по сравнению с пациентками с нормальным ИМТ. Кроме того, многочисленной группой факторов, вносящих вклад в развитие рака молочной железы, являются особенности репродуктивного цикла женщины — возраст при первых родах, количество родов, отсутствие грудного вскармливания, уровень половых гормонов и другие. В любом случае вопросы в части имеющихся факторов риска необходимо обсудить с вашим лечащим доктором.
Ольга Андреева напоминает, что рак молочной железы — заболевание, при котором патологические клетки в тканях молочной железы начинают бесконтрольно делиться и образуют опухоль. Eсли ее не лечить, опухоль может распространиться в другие области организма и привести к неблагоприятному исходу. Чем раньше обнаружено заболевание, тем эффективнее лечение. Поэтому очень важно проходить диспансеризацию, скрининговые исследования (маммографию), наблюдаться у специалиста, если есть патология молочной железы (доброкачественные образования, мастопатии и так далее).
— А это заболевание может быть только у женщин? И есть ли разница в лечении мужчин и женщин при таком диагнозе?
— Примерно 99 процентов случаев рака молочной железы возникает среди женщин и 0,5-1 процент — среди мужчин. Рак молочной железы у мужчин лечится в соответствии с теми же принципами ведения заболевания, что и у женщин.
— В каком возрасте чаще возникает рак груди?
— Установлено, что риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом. Однако стоит отметить, что в настоящее время идет тенденция к снижению возрастных рамок развития заболевания.
Поэтому Ольга Владимировна рекомендует быть внимательными к себе. На ранних стадиях рака молочной железы его симптомы в большинстве случаев не ощущаются, поэтому его так важно своевременно выявлять. Рак молочной железы может характеризоваться сочетанием симптомов, особенно на более поздних стадиях. Симптомы рака молочной железы такие: образование «шарика» или уплотнения в груди, зачастую безболезненного, изменение размера, формы и вида молочной железы, втяжение, покраснение, появление изъязвлений и других изменений на коже молочной железы, изменение формы и вида соска или кожи вокруг соска (ареолы), появление патологических или кровянистых выделений из соска. При обнаружении аномального уплотнения в груди необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если уплотнение не вызывает боли.
— Как диагностируется рак молочной железы?
— Маммография — это скрининговый тест на РМЖ, которому подлежат все женщины старше 40 лет в рамках диспансеризации. Для диагностики заболевания применяют и ультразвуковое исследование. Окончательный диагноз устанавливается после полного обследования, в том числе проводится и биопсия с гистологическим исследованием тканей опухоли.
Кроме того, женщинам стоит уделять внимание самостоятельному обследованию груди, его необходимо проводить ежемесячно — самообследование не заменяет инструментальные методы диагностики (маммография, ультразвуковое исследование), но все же является важным элементом в обнаружении образований молочной железы.
— Каким образом у нас в Тюмени организована система выявления этой болезни, ее лечения и профилактики?
— В целях профилактики или при наличии жалоб нужно обратиться либо в поликлинику по месту жительства в кабинет раннего выявления заболеваний, либо в женскую консультацию. В кабинет раннего выявления заболеваний в поликлинике можно обратиться без предварительной записи по полису обязательного медицинского страхования. Осмотр необходимо проходить ежегодно, даже при отсутствии жалоб! Здесь проведут полный осмотр (кожных покровов, пальпацию лимфатических узлов, молочных желез и так далее). При наличии показаний женщина направляется на УЗИ молочных желез либо маммографию. Кроме того, при прохождении диспансеризации все женщины после 40 лет направляются на маммографию. В случае выявления патологических изменений либо при подозрении на наличие заболеваний женщину направляют на обследования и к профильному специалисту в соответствии с маршрутизацией. Все необходимое обследование и лечение проводится по полису обязательного медицинского страхования бесплатно. Выполняйте все рекомендации врача по дообследованию и лечению. Помните, что не существует никаких «народных» методов лечения. Лечение назначает только онколог!
Дорогие женщины, обращается к тюменкам Ольга Андреева, уделяйте больше времени себе, своему здоровью, не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры и скрининговые обследования! Берегите себя и будьте здоровы.