Знакомимся с новым директором
В должность директора городского департамента здравоохранения вступил Игорь Михайлович Крючков.
. Игорь Михайлович окончил Тюменский государственный медицинский институт (ныне университет) по специальности «Лечебное дело» и клиническую ординатуру по специальности «Хирургия». Он является кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры хирургических болезней.
Игорь Крючков обладает большим управленческим опытом в сфере здравоохранения. На протяжении многих лет он работал заместителем главного врача многопрофильного медицинского центра ОАО «Запсибгазпром», деятельность которого он сам называет в чем-то сравнимой с работой современных поликлиник. А последние почти восемь лет Игорь Крючков — заместитель главного врача по оказанию экстренной и неотложной медицинской помощи ОКБ N 2. То есть, проще говоря, руководил так называемым приемным отделением этой клиники, каждый день и в любое время принимающей экстренных больных.
В 2004 году Игорь Михайлович получил дополнительное образование по специальности «Государственное и муниципальное управление». А в 2013 году он был награжден благодарностью президента РФ Владимира Путина за трудовые успехи.
. После вступления в новую должность Игорь Крючков согласился ответить на несколько вопросов «Тюменского курьера».
— Приемное отделение, которое вы возглавляли раньше, — беспокойное хозяйство. Но и руководить муниципальным здравоохранением не проще. Хотя многое сделано для приведения его в порядок: предыдущие директора департамента плотно поработали с регистратурами, провели информатизацию. Какие, на ваш взгляд, остались важные моменты, требующие направленной работы?
— Проработав в новой должности всего несколько дней, я готов пока назвать только две основные проблемы, над которыми мы работали, работаем и будем работать: доступность и качество медицинской помощи. Даже с учетом того, что в последние годы я не имел прямого отношения к городскому здравоохранению, могу сказать — эти два момента все время были на слуху, постоянно обсуждались. В последующем, более детально познакомившись с работой каждой конкретной поликлиники, я смогу определить и какие-то локальные проблемы.
— По доступности действительно есть жалобы от пациентов. В некоторых поликлиниках не хватает узких специалистов, почти во всех — участковых терапевтов и педиатров.
— Кадровая работа ведется постоянно — это основное. Это и есть доступность. Да, сейчас в некоторых поликлиниках есть участки, где врачи часто меняются. Кто-то в декретный отпуск уходит, кто-то хочет получить специализацию и стать, например, неврологом или кардиологом. Кто-то вовсе понимает, что медицина — это не его. А пациентам-то хочется, чтобы доктор знал их в лицо и они его знали. Как раньше было. Но эта проблема разрешится совсем скоро — летом выпускники медицинского университета впервые придут в поликлиники не как интерны и ординаторы, а как аккредитованные и готовые к самостоятельной работе специалисты. Они должны будут проработать в поликлиниках три года, прежде чем выбирать узкую специализацию. Это новая система. И она позволит решить проблему комплектации кадрами поликлинического звена. Я не готов пока прогнозировать, насколько хорош будет первый опыт, но мы сделаем все от нас зависящее, чтобы помочь молодым специалистам достойно проявить себя. К тому же, я надеюсь, полученный опыт позволит им впоследствии легче определиться с дальнейшими планами. Понять, хотят ли они заужаться или останутся терапевтами. Ведь то, как мы, будучи студентами или выпускниками, воспринимаем себя, — это одно. А поработав, видим перспективы совсем иначе.
— Медики шесть лет получают образование в вузе (некоторые перед этим еще и несколько лет учатся в колледже). Потом они три года будут работать в поликлинике. Не поздновато ли без малого в 30 лет задавать себе вопрос: «Кем я хочу стать?».
— Eсли взять систему подготовки специалистов на Западе, так там медик еще позже приходит к самостоятельной практике. В нашей стране доктор становится самостоятельным гораздо быстрее.
— При этом молодым докторам часто бывает трудно завоевать доверие пациентов: люди, особенно пожилые, изначально относятся к ним как к неопытным и плохо знающим профессию. Возможно, поэтому пациенты опасаются, что с приходом выпускников следующим летом снизится качество оказываемой медицинской помощи.
— Студенты последних курсов имеют богатую поликлиническую практику в рамках учебного процесса. Они ведут прием пациентов, осматривают их, назначают лечение под руководством опытного наставника. И ничего страшного не происходит, они отлично справляются, тем самым получая необходимый клинический опыт работы в первичном звене. Выпускники же тем более придут в поликлиники, обладая знаниями. Eсть старая шутка про молодого инженера, пришедшего после окончания вуза работать на завод, — ему сказали: «Забудь все, чему тебя учили в вузе». Так вот — это не про медиков. Молодые доктора обладают знаниями и могут ими пользоваться. Да, некоторые практические навыки им придется нарабатывать. Но так происходит всегда. И пока они их нарабатывают, старшие коллеги обязательно будут страховать, помогать советом, какой-то специфике обучать. Обучение (постоянное обучение!) вообще нормальный процесс для здравоохранения. И если пациент получил адекватную помощь, совершенно не важно, какого возраста врач.
— Вот вы рассказали про доступность медпомощи.
— А о качестве можно говорить бесконечно. Каждый пациент хочет и имеет право получить качественную медпомощь. Для этого в практическом здравоохранении города есть все необходимое, есть материально-техническая база. Тем более что основное направление нашей медицины сегодня — это профилактика и выявление заболеваний на ранних стадиях. Проводится диспансеризация, доступны скрининговые исследования. К сожалению, не всегда все зависит от медиков. Даже в законе «Об основах охраны здоровья граждан.» написано, что пациент несет ответственность за сохранение своего здоровья. Так что процесс сохранения должен быть обоюдный, и врачи, и пациенты должны прилагать к этому усилия.
***
фото: Игорь Крючков ;Поликлиники ждут молодых специалистов.