Стратегический план горздрава
Городские медики уже успели ознакомиться с проектом концепции развития — городского здравоохранения на 2000-2004 годы. В ближайшее время документ обсудят чиновники городской администрации, депутаты городской Думы — они должны одобрить или отклонить предложенную медицинскую стратегию.
Принцип концепции — обеспечить конституционное право граждан на «гарантированную, доступную, бесплатную медицинскую помощь». Точнее — максимально сохранить это право. Начальник городского управления по здравоохранению Александр Гонцов назвал три, на его взгляд, важных инструмента достижения поставленной цели: развитие амбулаторно-поликлинической помощи и стационарно-замещающих технологий (об этом методе в медицинских кругах говорят давно, два года назад на Дне врача специалисты приводили экономические выкладки эффективности этого метода лечения); соответственно — реструктуризация коечного фонда и «повышение медико-экономической эффективности деятельности здравоохранения».
О последнем подробнее. В целях экономии средств (таков, кажется, девиз всего документа), сказал Александр Гонцов, произойдет объединение или, наоборот, разделение лечебно-профилактических учреждений города. Например, поликлинику в поселке ММС (где отсутствуют «узкие» специалисты) можно сделать филиалом 8-й поликлиники, что в Заречном микрорайоне. По мнению Александра Анатольевича, таким образом можно «оптимизировать управленческий аппарат», то есть сократить «начальников» (значит, уменьшить расходы), обеспечить доступность всех специалистов (в небольших ЛПУ, каким является поликлиника на ММС, обычно не хватает «узких» специалистов, больным приходится обращаться в соседние учреждения).
Во 2-й городской больнице, напротив, нужно говорить о разделении функций управленцев: больница состоит из двух отделений — детское и взрослое. По мнению горздрава, разграничение будет эффективнее. Обсуждается вопрос ведомственных поликлиник, в частности, студенческой. «Студенческая поликлиника по сути дублирует функции территориальной, студент может получить помощь в одном из двух ЛПУ. Имеем ли мы право, возможность на такую роскошь с таким финансированием?» — говорит Гонцов и добавляет, что при окончательном решении этих вопросов будут учитываться все три фактора — социальный, медицинский и экономический.
На вопрос о том, сумеет ли горздрав «максимально сохранить право» на бесплатную медицинскую помощь, Александр Гонцов ответил, что «обсуждая концепцию, не надо скатываться к вопросу: платно или бесплатно. Главное — понять, какое здравоохранение мы будем развивать. Понятно, что сегодняшнее финансирование недостаточно, чтобы оказывать всем бесплатную помощь. Я думаю, что очень важно обеспечить всем необходимым для работы врачей и ЛПУ, чтобы всегда быть готовым оказать медицинскую помощь».
***
фото: