Врач уполномочен объяснить
Важные, серьезные вопросы обсуждали 8 декабря в конференц-зале онкологического центра Медицинского города. Речь шла о жизнеугрожающих осложнениях на фоне химиотерапии.
— Школа пациентов — это замечательный проект, в котором встречаются пациенты и врачи, — говорит Людмила Островская, заместитель председателя комиссии по здравоохранению, руководитель рабочей группы по борьбе с онкозаболеваниями областной общественной палаты, председатель Тюменской городской общественной организации инвалидов по онкологическим заболеваниям «Забота».
Валерия Павлова, кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист-онколог областного департамента здравоохранения, заместитель главного врача по качеству Медицинского города рассказала собравшимся о таких осложнениях химиотерапии, как нейтропения и фебрильная нейтропения. Нейтрофилы — это разновидность лейкоцитов, которые контролируют и предотвращают воспалительный процесс. В норме у человека в организме существует от двух до двух с половиной миллиардов таких клеток. Они имеют способность проникать в самые труднодоступные ткани. Нейтрофилы защищают нас от грибковой, вирусной и бактериальной инфекций. Токсичное влияние химиотерапии на ней-трофилы вызывает их гибель. Чем меньше нейтрофилов, тем больше риск инфекций. Состояние, когда на фоне нейтропении повышается температура, называется фебрильной нейтропенией — и опасно для жизни. Тут важно не заниматься самолечением, не откладывать поход к врачу и непременно соблюдать режим и дозу лекарственных препаратов.
О доверии между врачом и пациентом говорила Галина Ковалева, член рабочей группы по борьбе с онкозаболеваниями областной общественной палаты, председатель общественного совета по независимой оценке качества условий оказания услуг при областном департаменте здравоохранения. Раньше пациентов держали в неведении, не сообщая о диагнозе, скрывая неприятную правду. Сейчас общение врача и пациента превратилась в профессиональную процедуру, которая может напрямую влиять на качество лечения.
Опросы пациентов показывают, насколько важна эмоциональная сторона общения с врачом. Об этом говорят 97 процентов пациентов. И напротив, при неправильно построенной коммуникации может существенно пострадать конечный результат лечения. Результатом становится то, что в среднем половина пациентов перестают следовать рекомендациям лечащего врача. Пациент имеет право знать правду, а задача врача -смягчить эту правду.
Людмила Островская рассказала о маршрутизации пациентов со злокачественными новообразованиями. При подозрении или выявлении онкозаболевания пациента обязаны направить либо в кабинет онколога, либо в центр амбулаторной онкологической помощи — согласно приказу N 116 от 01.01.2022. В будущем в Медицинском городе планируют открыть клуб для родственников онкологических больных, сообщила руководитель сектора психологического сопровождения Медицинского города, клинический психолог Наталья Курманова.